Беременность становится причиной повышенно потери кальция и, как следствие, возможного разрушения зубов. Важно и то, что во время вынашивания плода меняется состав слюны и значительно снижаются ее защитные свойства. Снижается уровень иммунитета, и организм женщины становится подвержен различным инфекциям и заболеваниям, в том числе и кариесу. Поэтому многие будущие мамы сталкиваются с необходимостью лечения зубов во время беременности. Такие терапевтические мероприятия имеют ряд особенностей, характерных для каждого триместра.

Первый триместр и лечение зубов

Первый триместр можно назвать самым сложным периодом. Перестройка всех систем организма, изменения в обмене веществ, ослабление организма, ведущее к обострению многих заболеваний. Необычная и порой неожиданная реакция организма на любые воздействия и вмешательства со стороны становится причиной того, что многие врачи не рекомендуют беременным заниматься лечением зубов в первом триместре. Важно в этот период уделить как можно больше внимания гигиене полости рта, здоровому питанию, потреблению продуктов, содержащих кальций и фтор, витамины и минералы.

При внезапном появлении какого-либо беспокойства со стороны зубов, посещение стоматолога будет обязательным, а врач уже примет решение о том, как сохранить здоровье зубов и десен. Конечно, существуют и такие ситуации, когда без помощи справиться с возникшей проблемой невозможно, и в таких случаях стоматолог принимает решение о назначении щадящего лечения, заботясь о состоянии здоровья будущей мамы и полноценном развитии плода.

Если невозможно избежать осуществления терапевтических мероприятий с использованием лекарственных составов, то врач подберет самые безопасные и выполнит все необходимые процедуры, соблюдая установленные правила. В  ходе лечения зубов женщины, находящейся в первом триместре беременности, запрещается:

  • использовать анестетики;
  • осуществлять чистку дентальных каналов.

Существует и исключение их правил – это гнойные заболевания. В таких случаях лечение менее опасно, чем развитие гнойной инфекции. Отрицательное влияние лекарственных препаратов будет минимальным, а вот развивающаяся инфекция может причинить значительный вред здоровью плода формированию его органов и тканей.

Самое опасное время для выполнения медицинских процедур – первые 4 недели после зачатия. Именно в это время организм женщины особенно чувствителен к любым медицинским препаратам.

Обращение к стоматологу во втором триместре

Характерная черта второго триместра беременности – снижение чувствительности матки к различного рода возбуждениям. В это время беременная женщина модеи и дажедолжна посетить стоматолога с целью провест профилактический осмотр и получит определенные рекомендации, касающиеся питания и ухода за зубами. Если причиной визита в клинику стала внезапно появившаяся боль или заметное разрушение зуба, то нужно знать, что осуществлять терапевтические мероприятия во втором триместре можно и даже нужно. Главное условие – отказ от применения анестетиков. Именно поэтому беременным необходимо особо тщательно следить за своими зубами, при малейшем беспокойстве или подозрении на возникновение кариеса или других заболеваний зубов нельзя откладывать визит в клинику.

Необходимость все процедуры проводить в щадящем режиме становится причиной раннего обращения к врачу. Лечение кариеса поверхностного не требует обезболивания и выполняется в одно посещение, а вот дальнейшее развитие заболевания и его переход во вторую и третью стадию причинит много беспокойства, станет причиной появления болевых ощущений и повышения тонуса матки.

Тонус (напряжение мышц) матки может стать результатом применения некоторых медикаментов,  поэтому врачи настоятельно рекомендуют обращаться к стоматологу на ранних стадиях заболевания, не дожидаясь развития инфекции и возникновения возможных осложнений. Во втором триместре стоматолог может не только удалить зубной налет и камень, он лечит поверхностный кариес, при необходимости чистит и пломбирует дентальные каналы, а иногда даже проводит удаление пульпы. Возможность такого лечение обеспечивает наличие сформировавшейся плаценты, которая становится надежной защитой плода от любых негативных влияний.

Лечение зубов в третьем триместре

Третий триместр – это период, в котором существует эффективная защита плода, обеспеченная плацентарным барьером. Однако нагрузка на организм женщины сильно увеличивается. Плод активно набирает вес, требуя полноценного питания. В это время организм беременной особенно подвержен воздействию различных микроорганизмов, в том числе инфекций. Полость рта не исключение, и кариес не единственная проблема, которая может возникнуть в это время. Женщины замечают кровь во время чистки зубов, что свидетельствует о появлении и развитии пародонтита и другие симптомы различных заболеваний зубов и десен.

Тем не менее лечение зубов в третьем триместре представляет определенную опасность, так как при малейшем беспокойстве повышается тонус матки, что грозит преждевременным родоразрешением. Все манипуляции в кабинете стоматолога выполняются только в самом крайнем случае и это касается:

  • гнойного воспаления;
  • нестерпимой боли при пульпите;
  • значительных разрушений зубной ткани, требующих срочного вмешательства врача.

Лечение возможно только в щадящем режиме без применения сильнодействующих лекарственных препаратов. Даже положение в стоматологическом кресле требует особого внимания. Пациентка должна находиться в нем слегка наклонившись на левый бок, чтобы снизить давление на артерии и не спровоцировать повышение тонуса матки.

Анестезия и рентген во время лечения зубов при беременности

Оценивая уровень тяжести заболевания зубов, врач оценивает и общее состояние пациентки, срок беременности, наличие показаний и противопоказаний к предстоящему вмешательству. Сложность заключается в том, что не всегда терапевтические мероприятия могут быть осуществлены в щадящем режиме, а отказ от своевременного лечения может привести к развитию инфекции и стать причиной нарушения здоровья не только самой женщины, но и плода.

Принимая решение о необходимости проведения тех или иных манипуляций, врач тщательно взвешивает все «за» и «против» и выбирает наиболее правильную тактику.

Что касается болезненности большинства процедур, связанных с лечением, то не причин бояться, что анестетики причинят вред здоровью плода. Сегодня анестезиологи используют для обезболивания щадящие и нетоксичные препараты, совершенно безопасные как для здоровья будущей матери, так и для здоровья и развития плода. Развитие инфекции значительно опаснее, поэтому откладывать визит к стоматологу нельзя.

Большинство анестетиков, применяемых во время проведения стоматологических процедур, не способны преодолеть плацентарный барьер. Их использование разрешено и безопасно как первом, так и в третьем триместрах. Современные анестетики выпускаются в виде:

  • растворов для инъекций;
  • гелей;
  • спреев;
  • мазей.

И врачу, и будущей маме следует помнить о том, что болевые ощущения могут быть значительно опаснее, чем применение анестетиков. Боль становится причиной повышения тонуса матки и способна спровоцировать преждевременно родоразрешениена любом сроке беременности.

Использование рентгеноргафии для проведения исследования в качестве средства диагностики категорически запрещено в первом триместре беременности. Это связано с тем, что рентгеновские лучи способны просветить и сам плод, и близлежащие ткани. При острой необходимости проведения рентгенологического исследования врачи используют компактные аппараты, фартуки , предназначенные для защиты пациента от воздействия рентгеновских лучей, пленки с повышенной чувствительностью.

Прежде чем дать беременной пациентке направление на данное исследование, стоматолог должен убедиться в его целесообразности. Снимки можно делать только в тех случаях, если речь идет о сложном воспалительном процессе в корне или о необходимости проведения удаления нерва. В остальных случаях специалисты стараются рентген не назначать.

Как лечат

Самым распространенным заболеванием зубов является кариес, лечение которого во время беременности не представляет особой сложности. Особенностью таких терапевтических мероприятий можно назвать щадящее выполнение процедур и стремление осуществить их на самой ранней стадии заболевания. Если потеря кальция настолько массивна, что зубы беременной разрушаются и требуют не только укрепления, но и удаления (при значительном разрушении). Пломбирование проводится с применением современных материалов, для укрепления которых используется специальная лампа. Ее свет совершенно безвреден, а качество пломбы возрастает в несколько раз.

Вторая по распространенности болезнь – гингивит. Воспаление десен не позволит беременной питаться свежими овощами и фруктами, которые так необходимы в это период. Кроме того женщины жалуются на дискомфорт, боль и даже разрастание тканей десны. Лечение заключается в обработки десен и полости рта растворами, в состав которых входят антисептики, профессиональной чистке зубов, избавляющей от налета и зубного камня, хирургическом удалении разрастаний. Для достижения максимального эффекта врач использует антисептические прокладки и назначает полоскания растворами, в состав которых входят противовоспалительные препараты.

Посещение стоматолога во время беременности является обязательным, несмотря на отсутствие явных симптомов развивающихся заболеваний. Врач посоветует как правильно составить рацион питания и какой должна быть гигиена полости рта, чтобы избежать возникновения и развития различных заболеваний зубов и десен.